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Anfrage Berufsunfähigkeitsversicherung
Anrede:
Frau
Herr
Name: *
Vorname: *
Straße, Hausnr.:
PLZ, Ort:
Telefon:
E-Mail: *
Geburtsdatum:
verheiratet:
Ja
Nein
Anzahl der Kinder:
Sportrisiko oder gefährliches Hobby:
Motorradfahrer:
Ja
Nein
Größe in cm:
Gewicht in kg:
Sind Sie Raucher?:
JA
NEIN
Angaben zur Ausbildung/Tätigkeit
Berufsgruppe:
Angestellter
Selbstständiger / Freiberufler
Beamter
Student
Schüler
Arbeitsloser
Hausfrau / Hausmann
Rentner
Auszubildender
Schulabschluss:
Hauptschule
Mittlere Reife
Fachabitur
Abitur
Bei Studenten:
Grundstudium
Hauptstudium
Akademische Ausbildung:
JA
NEIN
Erlernter Beruf (auch Meisterbrief):
Berufsbezeichnung:
Aufsichtsführend:
JA
NEIN
für wie viele Mitarbeiter?:
Verteilung der Arbeit in Prozent
Kaufm./Verwaltend im Büro %:
Körperlich/Handwerklich %:
Außendienst %:
Künstlerisch %:
Angaben zum Versicherungsschutz
Wunsch-BU-Rente:
500 Euro im Monat
750 Euro im Monat
1000 Euro im Monat
1250 Euro im Monat
1500 Euro im Monat
1750 Euro im Monat
2000 Euro im Monat
mehr als 2000 Euro im Monat
weiß nicht
Gewünschter Versicherungsbeginn:
BU-Rente bis Endalter:
Leistungsdynamik in %:
Anmerkungen
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